4세대 실비 제대로 알아봐요

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아정당

2024.10.18 13:27

조회34

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💡 실손보험 종류▪보장이란 무엇일까요? 

 

실손보험은 간단하게 의료비(병원비)를 돌려주는 보장 넓은 보험입니다. 

 

이번에 4세대 실비 가입하면서 알게 된 점은, 

어느 보험사든 상관없이 보장이 동일하다는 것입니다!

 

가격은 보장 내용에 따라 다를 수 있지만, 

기본적으로 모든 보험사가 동일한 보장 범위를 제공합니다.

(가입시기 및 회사에 따라 다를 수 있음)

 

병원비 용어 정리 먼저!

*급여 - 나라에서 일부분 보장해줌
*비급여 - 나라에서 보장해주지 않음
(비급여가 더 비쌈)

 

[4세대 실손보험 보장 종류]

 

1️⃣ 상해 급여 / 질병 급여 
- 병원에서 진료받거나, 입원했을 때 '급여' 부분에 대해 보장

입원비 : 연 5천만 원 한도 80% 보상
통원비 : 1일 30만 원 한도 
(병원/의원 1만 원, 종합병원 이상은 2만 원 or 병원비 20% 중 큰 금액 제외)

 

2️⃣ 상해 비급여 / 질병 비급여
- 병원에서 진료받거나, 입원했을 때 '비급여' 부분에 대해 보장

입원비 : 연 최대 5천만 원 한도 70% 보상
통원비 : 1일 30만 원 한도 
(3만 원 or 30% 중 큰 금액 제외)

 

3️⃣ 3대 비급여
1) 도수치료/ 체외충격파 / 증식치료 : 연 350만 원 보장 (연 50회 한정)
2) 비급여 주사 : 연 250만 원 보장 (연 50회 한정)
3) MRI, MRA : 연 300만 원 보장

(관련한 세부사항은 반드시 해당 약관을 참조하시기 바랍니다.)

돌려받는 금액 간단하게 예를 들어볼게요.

 

병원비 총 20만 원
-급여 5만 원 (1만 원 제외 | 4만 원 돌려받음)
-비급여 15만 원 (4만5천 원 제외 | 10만 5천 원 받음)

-> 총 14만5천 원 돌려받음!

월 8천 원 내면 1년에 96,000원 내는 셈인데,
병원비 일 년에 15만 원만 내도 이득입니다 ... !

-보험사 및 상품별로 상이할 수 있으므로, 관련한 세부사항은 반드시 해당 약관을 참조하시기 바랍니다.

 

그럼 어느 보험사 상품이 젤 좋은지,
무엇을 골라야 하는지 설명드릴게요!


 

 

[ 4세대 실손보험 비교▪추천 한방 정리]

비교

A 보험사

B 보험사

보장 항목

급여

O

O

비급여

보험료

8,212원

8,150원

가입 방법

온라인/방문 가입 선택 가능

특징

보장 내용 동일, 보험료 차이

(20살,남자,1급 사무직).

보험회사 상품별, 성별, 연령, 직업에 따라 가입 가능한 담보와 가입금액, 보험료등은 달라질 수 있습니다. 

 

실손보험의 차이 요약하면?

 

1. A 보험사: 월 8,150원
- 기본 보장 제공
- 저렴한 보험료

2. B 보험사: 월 8,212원
- 기본 보장 제공
- 소폭 높은 보험료

 

보험료 차이는 미미하지만, 장기적으로 보면 큰 차이가 날 수 있습니다.

 

 

[실손보험과 기타 보험 비교]

 

실손보험

타 보험

보장 내용

의료비 전반 보장

특정 질병 또는 상황에 특화

보험료

 연령, 성별, 직업 등 조건에 따라 다양

보장 범위에 따라 다양

가입 조건

연령, 성별, 직업에 따라 다름

보험사 및 상품별로 상이할 수 있으므로, 관련한 세부사항은 반드시 해당 약관을 참조하시기 바랍니다.

 

실손보험은 금융감독원에서 완전 특별 관리하기 때문에
보험사가 임의로 보장을 더 넣거나 빼는 일이 없습니다.

=> 보장은 동일하기 때문에 싼 곳에서 가입해야 한다는 거죠.

 

실제로 실손보험 비교할 때 중요한 건 보험료의 차이입니다!

 

 

(출처-2021년 실손보험 사업실적 및 감독방향,. 220503,. 금융감독원,.)
실손보험 손해액은 2021년만 해도 2조 8천억 원에 달했습니다...

 

필요 서류

1) 10만 원 안팎 (소액) 
- 진료비계산서(영수증) + 세부내역서
-> 실비처리할 건데, 영수증이랑 세부내역서 주세요! 하면 끝.

 

2) 입원비 or 수술비 
- 진단서
- 입퇴원확인서 (진단명 필수)
-> 진단서 + 입퇴원확인서 진단명도 나오게 제출하면 끝.

 

실비 1일 최대 한도는 25만 원 이니까,
하루에 검사 다하지 말고 며칠로 나눠서 하는 것도 하나의 꿀팁 👌

 

저는 그래서 이번에 새로 4세대 실비 가입할 때
다양한 보험 상품을 비교해주고
갱신률도 꼼꼼하게 체크해주는 곳으로 가입했습니다.

 

혹시 저처럼 4세대 실비 보험 새로 가입하실 분들은!!

 

☎ 1877-7327 (아정당 보험) 

문의주시면 빠르게 도와드릴게요!

 


 

🤙 아정당 보험의 약속!

 

✅ 모든 보험사 29개 분석 후, 맞춤 보험으로 찾아드려요!

 

✅ 병원 다녀올 때마다 보험금 청구까지 다 챙겨드려요!

 

✅ 365일 밤 10시까지 집에서 카톡 상담 가능해요!

 

 


 

3분이면 됩니다! 

 

 

 

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